𝐆𝐨𝐦𝐢𝐭𝐨 𝐛𝐥𝐨𝐜𝐜𝐚𝐭𝐨 𝐚 𝐬𝐞𝐠𝐮𝐢𝐭𝐨 𝐝𝐢 𝐟𝐫𝐚𝐭𝐭𝐮𝐫𝐚, 𝐬𝐢𝐦𝐮𝐥𝐚𝐭𝐨 𝐥’𝐢𝐧𝐭𝐞𝐫𝐯𝐞𝐧𝐭𝐨, 𝐩𝐞𝐫𝐟𝐞𝐭𝐭𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐫𝐢𝐮𝐬𝐜𝐢𝐭𝐨, 𝐬𝐮 𝐝𝐢 𝐮𝐧 𝟏𝟔𝐞𝐧𝐧𝐞 𝐠𝐫𝐚𝐳𝐢𝐞 𝐚𝐝 𝐮𝐧𝐚 𝐜𝐨𝐩𝐢𝐚 𝐭𝐫𝐢𝐝𝐢𝐦𝐞𝐧𝐬𝐢𝐨𝐧𝐚𝐥𝐞 𝐚𝐥 𝐂𝐞𝐧𝐭𝐫𝐨 𝐝𝐢 𝐀𝐥𝐭𝐚 𝐂𝐨𝐦𝐩𝐥𝐞𝐬𝐬𝐢𝐭𝐚̀ 𝐎𝐫𝐭𝐨𝐩𝐞𝐝𝐢𝐜𝐚 𝐝𝐞𝐥 𝐆𝐫𝐮𝐩𝐩𝐨 𝐍𝐞𝐟𝐫𝐨𝐂𝐞𝐧𝐭𝐞𝐫 𝐝𝐞𝐥𝐥𝐚 𝐜𝐚𝐬𝐚 𝐝𝐢 𝐜𝐮𝐫𝐚 𝐒𝐚𝐧𝐭𝐚 𝐑𝐢𝐭𝐚 𝐝𝐢 𝐀𝐭𝐫𝐢𝐩𝐚𝐥𝐝𝐚 𝐧𝐞𝐥𝐥’𝐚𝐯𝐞𝐥𝐥𝐢𝐧𝐞𝐬𝐞

Da risolvere un complesso caso di mal-union ossea, conseguenza di una frattura dell’agosto 2022 del capitello radiale sinistro. Nonostante il trattamento iniziale in età pediatrica, la frattura aveva interferito con la successiva fase dell’accrescimento articolare. La deformità aveva comportato una deviazione in valgo del gomito e un’alterazione dell’articolazione radio-ulnare prossimale, causando un blocco completo e doloroso dei movimenti di rotazione dell’avambraccio (prono-supinazione), con un impatto significativo sulla qualità della vita quotidiana.L’equipe guidata dal Prof. Raffaele Russo (responsabile del Centro di Alta Complessità Ortopedica del Gruppo NefroCenter) e dal Dott. Enrico Guerra (direttore Chirurgia Spalla e Gomito dell’Istituto Ortopedico Rizzoli di Bologna), con la collaborazione del Dott. Antonio Guastafierro, ha scelto una strada innovativa e conservativa.Per evitare l’asportazione del capitello radiale, che avrebbe causato instabilità articolare e la sostituzione protesica dei frammenti rimossi, i chirurghi hanno utilizzato uno studio con modelli 3D in realtà virtuale e stampa tridimensionale, integrati con algoritmi di Intelligenza Artificiale. Questa tecnologia ha permesso di simulare l’intervento in anticipo, consentendo di comprendere come una “misurata” osteotomia del radio (rimozione mirata di un tassello osseo di circa un centimetro) potesse essere la soluzione meno aggressiva e più efficace per il gomito del giovane paziente.“Questo caso è stato gestito con la massima prudenza e precisione – ha spiegato il Prof. Raffaele Russo. L’età adolescenziale impone scelte che tutelino lo sviluppo futuro. Non potendo ricorrere a protesi di dubbia durata negli anni a venire, abbiamo pianificato una tecnica specifica, supportata da tecnologie digitali, per ripristinare la funzionalità preservando l’anatomia naturale”.Al termine della procedura, l’esito è apparso immediatamente positivo: già sul tavolo operatorio il gomito ha mostrato una completa escursione nei movimenti di prono-supinazione. “L’intervento è stato un successo – conclude il Prof. Russo. Siamo estremamente soddisfatti del risultato tecnico. Il nostro obiettivo era restituire al ragazzo la possibilità di compiere i gesti più semplici e naturali della vita, obiettivo raggiunto grazie a una pianificazione meticolosa e a una sinergia di competenze internazionali, inclusa l’esperienza del Dott. Guerra maturata presso l’Istituto Ortopedico Rizzoli di Bologna”.Il paziente inizierà ora un percorso riabilitativo precoce con l’obiettivo di tornare in tempi brevi alla piena normalità funzionale.“Il valore aggiunto di questo caso risiede nel metodo di studio e pianificazione. Grazie alla realtà virtuale e alla creazione di modelli fisici derivati dalla TC del paziente, abbiamo potuto studiare e simulare l’intervento a 360 gradi su un modello anatomico fedele prima ancora di entrare in sala operatoria – ha spiegato il Dott. Guerra. Questo approccio ci permette di non dover ‘inventare’ nulla sul campo, ma di agire con una precisione estrema per ripristinare la funzione perduta rispettando la nuova anatomia che si è creata. In un paziente così giovane, l’obiettivo primario era evitare una sostituzione protesica, che a questa età va scongiurata il più possibile per garantire una vita sociale e lavorativa completa fino all’età senile. “Questo intervento conferma il Centro di Alta Complessità Ortopedica del Gruppo NefroCenter come polo di riferimento per la chirurgia ortopedica d’avanguardia.Diretto dal Prof. Raffaele Russo, il Centro opera secondo un modello multidisciplinare che integra chirurgia di alta specialità, pianificazione digitale preoperatoria (modellazione 3D, stampa tridimensionale, simulazione virtuale) e collaborazione strutturata con i principali centri di riferimento nazionali come l’Istituto Ortopedico Rizzoli.