𝗧𝘂𝗺𝗼𝗿𝗶 𝗱𝗲𝗹 𝗦𝗮𝗻𝗴𝘂𝗲: 𝗻𝘂𝗼𝘃𝗲 𝘁𝗲𝗿𝗮𝗽𝗶𝗲 𝗲 𝗿𝗶𝗰𝗲𝗿𝗰𝗮 𝗮𝗽𝗿𝗼𝗻𝗼 𝘂𝗻𝗮 𝗳𝗮𝘀𝗲 𝗱𝗶 𝘀𝘃𝗼𝗹𝘁𝗮. 𝗔𝗹𝗹’𝗜𝘀𝘁𝗶𝘁𝘂𝘁𝗼 𝗡𝗮𝘇𝗶𝗼𝗻𝗮𝗹𝗲 𝗱𝗲𝗶 𝗧𝘂𝗺𝗼𝗿𝗶 𝗱𝗶 𝗠𝗶𝗹𝗮𝗻𝗼 𝗰𝘂𝗿𝗲 𝘀𝗲𝗺𝗽𝗿𝗲 𝗽𝗶𝘂̀ 𝗲𝗳𝗳𝗶𝗰𝗮𝗰𝗶, 𝗽𝗲𝗿𝘀𝗼𝗻𝗮𝗹𝗶𝘇𝘇𝗮𝘁𝗲 𝗲 𝘀𝗼𝘀𝘁𝗲𝗻𝗶𝗯𝗶𝗹𝗶 𝗽𝗲𝗿 𝗜 𝗽𝗮𝘇𝗶𝗲𝗻𝘁𝗶 𝗲𝗺𝗮𝘁𝗼𝗹𝗼𝗴𝗶𝗰i

𝗶.La lotta al 𝐌𝐢𝐞𝐥𝐨𝐦𝐚 𝐦𝐮𝐥𝐭𝐢𝐩𝐥𝐨 e’ l’ambito in cui i progressi sono stati più rapidi e rilevanti. dalle CAR- T agli Anticorpi B specifici fino alle terapie Target. Sono gli ambiti in cui si sono sviluppati nuove classi di farmaci e approcci immunologici sempre più avanzati:” Stiamo entrando in una fase in cui possiamo utilizzare queste terapie in modo sempre più strategico”, afferma il professore 𝐏𝐚𝐨𝐥𝐨 𝐂𝐨𝐫𝐫𝐚𝐝𝐢𝐧𝐢 Direttore della Divisione di Ematologia e Trapianto di Midollo Osseo dell’Istituto Nazionale dei Tumori di Milano. 𝐋’𝐢𝐦𝐦𝐮𝐧𝐨 𝐭𝐞𝐫𝐚𝐩𝐢𝐚 𝐜𝐞𝐥𝐥𝐮𝐥𝐚𝐫𝐞 𝐞 𝐠𝐥𝐢 𝐚𝐧𝐭𝐢𝐜𝐨𝐫𝐩𝐢 𝐛𝐬𝐩𝐞𝐜𝐢𝐟𝐢𝐜𝐢Tra le innovazioni più significative si collocano le terapie di reindirizzamento dei linfociti T, che comprendono le cellule CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T cells) e gli anticorpi bispecifici. Questi trattamenti consentono di potenziare e indirizzare il sistema immunitario del paziente contro le cellule tumorali, aumentando l’efficacia dell’intervento terapeutico. L’Istituto è attivamente coinvolto nello sviluppo e nella sperimentazione clinica di queste soluzioni, offrendo ai pazienti accesso precoce a terapie altamente innovative, in alcuni casi anche come primo centro in Italia.«Nel mieloma multiplo abbiamo assistito a un’accelerazione straordinaria negli ultimi cinque anni» spiega Paolo Corradini, Direttore della Divisione di Ematologia e Trapianto di Midollo Osseo. «Le terapie di reindirizzamento dei linfociti T hanno cambiato radicalmente l’approccio ai pazienti con malattia recidivata o refrattaria. In situazioni in cui le opzioni erano limitate, oggi osserviamo risposte complete, con un impatto molto significativo sulla sopravvivenza e sulla qualità di vita».𝐃𝐚𝐥𝐥𝐞 𝐭𝐞𝐫𝐚𝐩𝐢𝐞 𝐭𝐚𝐫𝐠𝐞𝐭 𝐚𝐥𝐥𝐚 𝐜𝐨𝐦𝐛𝐢𝐧𝐚𝐳𝐢𝐨𝐧𝐞 𝐝𝐞𝐢 𝐭𝐫𝐚𝐭𝐭𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐢L’innovazione coinvolge l’intero ambito delle patologie ematologiche. Nella leucemia linfatica cronica, nella leucemia mieloide cronica e nella leucemia mieloide acuta, lo sviluppo delle terapie a bersaglio molecolare (target therapy) ha reso possibile colpire specifiche alterazioni genetiche, migliorando l’efficacia e la tollerabilità dei trattamenti. La ricerca si muove oggi lungo due direttrici principali: da un lato, l’anticipazione delle terapie più innovative in linee di trattamento più precoci; dall’altro, la combinazione di farmaci, inclusi anticorpi bispecifici e altre molecole, per incrementare ulteriormente i tassi di risposta. «Stiamo entrando in una fase in cui possiamo utilizzare queste terapie in modo sempre più strategico» prosegue Corradini. «Le combinazioni e l’impiego precoce stanno dimostrando di poter aumentare in modo significativo le risposte complete, anche in pazienti già esposti a trattamenti avanzati».𝐋𝐚 𝐬𝐟𝐢𝐝𝐚 𝐝𝐞𝐥𝐥𝐚 𝐩𝐞𝐫𝐬𝐨𝐧𝐚𝐥𝐢𝐳𝐳𝐚𝐳𝐢𝐨𝐧𝐞 𝐞 𝐝𝐞𝐥𝐥𝐚 𝐬𝐨𝐬𝐭𝐞𝐧𝐢𝐛𝐢𝐥𝐢𝐭𝐚̀Accanto ai risultati clinici, emerge con forza il tema della sostenibilità. Le terapie più innovative, pur offrendo benefici rilevanti, presentano costi elevati e richiedono un uso sempre più appropriato e mirato. In questo contesto, la ricerca si concentra sullo sviluppo di biomarcatori predittivi e sull’impiego di big data e intelligenza artificiale, con l’obiettivo di identificare in anticipo i pazienti più responsivi e ottimizzare le scelte terapeutiche. «Il futuro dipenderà sempre di più dalla capacità di personalizzare i trattamenti» conclude Corradini. «Dovremo individuare con precisione quali pazienti beneficeranno di ciascuna terapia, per garantire al tempo stesso efficacia clinica e sostenibilità del sistema sanitario. Questo richiede un impegno costante nella ricerca, nella raccolta dei dati e nella formazione».